Острая реакция на стресс и психологическая поддержка
Первая помощь по рабочему месту · состояние 9 · ~5 минут
Мероприятия — приказ № 220н, приложение 2, п. 9.
Авария, травма коллеги, пожар — сильный стресс переживают и пострадавшие, и те, кто оказался рядом. Острые психологические реакции на стресс с 1 сентября 2024 года — отдельное состояние № 9 перечня (приказ Минздрава № 220н, приложение 1), а оказание психологической поддержки — часть мероприятия п. 9 приложения 2. Обычно такая реакция проходит за несколько часов или дней, и сколько она продлится, во многом зависит от помощи в первые минуты.
Правило
Сначала — своя безопасность и первая помощь при травмах, потом поддержка. Представьтесь и скажите, что готовы помочь. Говорите спокойно и коротко, без частицы «не» и слов «паника», «ужас», «катастрофа».
Прежде чем помогать
- Оцените обстановку и свои силы: помогать безопасно?
- Убедитесь, что у человека нет травм и угрозы здоровью: в первую очередь ему может быть нужна первая помощь.
- Страшно, неприятно, не уверены, что поможете, — не беритесь сами, обратитесь к специалистам.
- Подойдя, представьтесь и скажите, что готовы помочь (п. 1: устно сообщить о готовности оказывать помощь).
Как говорить
- спокойным уверенным голосом, чёткими короткими фразами, побудительно: «Сядьте», «Дышите вместе со мной»;
- без сложных фраз;
- без частицы «не» и без слов «паника», «катастрофа», «ужас».
Сохраняйте самообладание: реакции быстро сменяют друг друга, могут быть направлены на вас и передаются окружающим.
Пять реакций — что главное в помощи
| Реакция | Главное в помощи |
|---|---|
| Плач | не оставлять одного, быть рядом, можно держать за руку; дать выговориться; советов не давать |
| Истерика | отвести от зрителей; говорить короткими фразами уверенным тоном; переключить внимание — назвать по имени, задать неожиданный вопрос; после — дать отдохнуть |
| Агрессия | сначала своя безопасность; спокойно, не спорить и не противоречить, дать выговориться; предложить физическую нагрузку; при угрозе — позвать полицию |
| Страх | быть рядом; задержать дыхание, затем дышать спокойно и медленно; простое умственное действие; дать проговорить страх; рассказать, что происходит вокруг |
| Апатия | дать отдохнуть в безопасном месте; самомассаж мочек ушей и пальцев рук; говорить мягко, постепенно ускоряя речь; предложить простое совместное дело |
Упражнение: реакция и помощь
Контрольный вопрос
Разбор ситуации
Помочь себе
Когда накрывают сильные чувства — злость, вина, страх, тревога, — важно быстро «выпустить пар»:
- заняться физическим трудом;
- дать волю слезам, поговорить с тем, кому доверяете;
- дыхание: глубокий вдох, задержать дыхание на 1–2 секунды, выдох — дважды, затем два обычных медленных вдоха-выдоха; чередовать, пока не станет легче;
- считать в уме — например, отнимать от 100 то 6, то 7;
- умыться холодной водой, помассировать мочки ушей и пальцы рук.
Миф или факт
УГЛУБИ ЗНАНИЯ
Что происходит с человеком. В экстремальной ситуации человек частично или полностью теряет способность действовать целенаправленно, критически оценивать обстановку и своё поведение, вступать в контакт — замыкается или, наоборот, говорит без остановки. Так бывает и у тех, кто не получил ни одной травмы.
Кому нужна поддержка. Пострадавшему — чтобы справиться с пережитым; окружающим — чтобы реакция не передалась другим; вам самому — чтобы снять собственную тревогу «как себя вести».
Что здесь норма, а что методика. Состояние и мероприятие — приказ № 220н (приложение 1, п. 9; приложение 2, п. 9). Приёмы поддержки при каждой реакции и способы самопомощи — методика пособия курса.
Отработка на очном занятии. Практическое занятие темы 4 приложения 2 к Правилам обучения № 2464 (в ред. постановления № 805): отработка приёмов оказания психологической поддержки пострадавших при различных острых психологических реакциях на стресс и способов самопомощи в экстремальных ситуациях.