Войти в ЛК

Приказ Минздрава России № 266н от 30.05.2023 ​

Полное наименование. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 мая 2023 г. № 266н «Об утверждении Порядка и периодичности проведения предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, медицинских осмотров в течение рабочего дня (смены) и перечня включаемых в них исследований».

Орган-издатель. Министерство здравоохранения Российской Федерации.

Регистрация в Минюсте. 30 мая 2023 года, регистрационный номер 73621.

Дата опубликования. 1 июня 2023 года, номер опубликования 0001202306010013.

Вступление в силу. 1 сентября 2023 года.

Срок действия. До 1 сентября 2029 года.

Что отменил. Приказ Минздрава № 835н от 15.12.2014 «Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров» (действовал с 2015 года).

О чём документ ​

Приказ устанавливает порядок и периодичность проведения медицинских осмотров, которые проводятся ежедневно перед началом смены / рейса и после её окончания. Это ежедневная процедура, без которой допуск работника к смене или рейсу невозможен. Документ применим в первую очередь к водителям и работникам с повышенной опасностью.

Кому положены предрейсовые медосмотры ​

  • Водители транспортных средств (всех видов) — обязательно перед каждым рейсом.
  • Водители, перевозящие пассажиров и опасные грузы — обязательно также послерейсовые осмотры.
  • Работники, осуществляющие дистанционное управление подвижным составом и движением (диспетчеры, операторы) — по приказу руководителя.
  • Иные категории работ повышенной опасности — по решению работодателя для управления риском (например, операторы кранов, работники на высоте при длительных операциях, работа в опасных средах).

Что включает предрейсовый осмотр ​

Базовый перечень включает обязательные исследования:

  • Сбор жалоб, визуальный осмотр на признаки утомления, болезни, отравления.
  • Измерение артериального давления, пульса, температуры тела.
  • Тест на отсутствие алкоголя (алкометр).
  • При подозрении на наркотическое или иное опьянение — дополнительные тесты (по утверждённому перечню).
  • Документирование результатов в журнале и в путевом листе.

По итогам осмотра медработник делает отметку:

  • «Допущен» — работник может выйти на смену / в рейс.
  • «Не допущен» — указывается причина (повышенное давление, признаки опьянения, недомогание и т. д.).

Ключевые положения ​

  • Кто проводит — медицинский работник, имеющий соответствующее образование и сертификат специалиста. Может быть штатным сотрудником медорганизации работодателя или работником сторонней медорганизации по договору.
  • Дистанционные осмотры — разрешены законодательно с 1 сентября 2023 года (в составе того же приказа 266н). Это резко снижает затраты для малых предприятий и удалённых филиалов. Используются аккредитованные провайдеры с соответствующим оборудованием (тонометр, алкометр с дистанционной передачей данных, видеосвязь с врачом).
  • Журнал регистрации — обязателен. Содержит ФИО работника, дату и время осмотра, результаты измерений, заключение, подпись медработника.
  • Штамп в путевом листе — обязательное основание для допуска к рейсу. Без него рейс юридически не состоялся. Образец штампа утверждён приложением к приказу.
  • Хранение записей — не менее 5 лет в журналах и (или) электронной системе.

Связь с другими процедурами ​

  • Не заменяет обязательный периодический медосмотр по приказу Минздрава № 29н — это разные процедуры с разными целями (предрейсовый — оперативное допущение к смене, периодический — выявление противопоказаний и профзаболеваний).
  • Не заменяет психиатрическое освидетельствование по приказу Минздрава № 342н — это отдельная процедура, которую проходят перед допуском к соответствующим видам работ.
  • Дополняет общую систему допуска к работам повышенной опасности.

💡 Совет.
Для компаний с парком 5–20 транспортных средств экономически выгоднее заключать договор с аккредитованным провайдером телемедицинских осмотров — стоимость от 50 рублей за осмотр против 200–300 рублей за визит штатного медработника.

⚠️ Важно.
Допуск водителя к рейсу без отметки в путевом листе о прохождении предрейсового медосмотра — нарушение и серьёзный фактор риска при расследовании ДТП. Ответственность ложится не только на компанию (штраф по статье 12.31.1 КоАП РФ), но и на должностное лицо персонально при тяжёлых последствиях.

Связки с базой знаний ​

Полный текст документа ​

Скачать PDF (832 КБ)

Официальный источник: Приказ № 266н на pravo.gov.ru (номер опубликования 0001202306010013, дата опубликования 01.06.2023, зарегистрирован в Минюсте 30.05.2023 № 73621).