Предрейсовый и послерейсовый медосмотр
Обновлено: 8 октября 2026Базовый уровень
Предрейсовый осмотр — не то же самое, что предварительный и периодический медосмотр по приказу № 29н. Тот проверяет годность к профессии раз в год-два; этот отвечает на другой вопрос — можно ли человеку сесть за руль именно сейчас. Порядок установлен приказом Минздрава № 266н от 30.05.2023 (действует с 01.09.2023 до 01.09.2029): кто обязан проходить осмотр, кто его проводит, что в него входит, как фиксируется результат. Организация осмотров — обязанность работодателя (п. 10), а выпуск на линию без осмотра — отдельное нарушение по КоАП.

Коротко
- Обязателен всем водителям на всё время работы водителем (п. 5) — кроме водителей военных и силовых ведомств с оперативно-служебными машинами и водителей экстренных служб, выезжающих по вызову. Требование распространяется и на ИП и физлиц, возящих пассажиров и багаж в легковом такси, если они управляют сами (п. 3).
- Послерейсовый обязателен, если работа связана с перевозкой пассажиров или опасных грузов (п. 5). Для остальных водителей обязательность послерейсового осмотра приказ не устанавливает; осмотр в течение смены назначает работодатель при необходимости (п. 5).
- Проводит медработник с высшим или средним медицинским образованием в организации, у которой есть лицензия именно на предсменные, предрейсовые осмотры; он может быть и в штате самого работодателя (п. 6).
- Объём: жалобы и осмотр на признаки опьянения, термометрия, давление и пульс, алкоголь в выдыхаемом воздухе; анализ мочи на психоактивные вещества — только при признаках опьянения и отрицательном алкотесте (п. 12–13).
- Результат — запись в журнале и отметка в путевом листе «допущен» или «не допущен» с указанием признаков (п. 18, 23, 25).
- Штраф за нарушение требований о предрейсовых и послерейсовых осмотрах — по части 2 статьи 12.31.1 КоАП РФ: 30 000 ₽ для юридического лица, 5 000 ₽ для должностного лица.
Виды осмотров по приказу 266н
| Осмотр | Когда | Цель | Обязателен |
|---|---|---|---|
| Предрейсовый / предсменный | перед началом рейса или смены | выявить признаки воздействия вредных факторов, состояния и заболевания, мешающие работе, в том числе опьянение и его остаточные явления (п. 4) | водителям — всегда (п. 5) |
| В течение рабочего дня (смены) | по решению работодателя | выявить воздействие вредных факторов, острое профессиональное заболевание или отравление, признаки опьянения (п. 4, 5) | при необходимости по решению работодателя |
| Послерейсовый / послесменный | по окончании рейса или смены | те же цели, что у осмотра в течение смены (п. 4) | водителям, перевозящим пассажиров или опасные грузы (п. 5) |
Кто должен проходить и кто исключён
Обязательный предрейсовый осмотр проходят водители транспортных средств — в течение всего времени работы в этой должности (п. 5). Исключены только две группы: водители воинских частей и подразделений федеральных органов с военной или правоохранительной службой, у которых закреплены оперативно-служебные машины, и водители, управляющие машинами экстренных оперативных служб при выезде по вызову (п. 5, ссылка на ст. 23 ФЗ-196).
Для машинистов локомотивов, операторов и других работников, которым предсменный осмотр установлен отдельными нормами, действует тот же порядок: он вводится «в случаях, установленных Трудовым кодексом, федеральными законами и иными НПА» (п. 1). Кто относится к этой категории в вашей организации, определяют отраслевые правила — приказ № 266н сам перечня профессий не даёт.
Кто проводит осмотр и кто отвечает за организацию
- Проводит медицинский работник с высшим или средним профессиональным образованием медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность, — в том числе работник, состоящий в штате работодателя. Нужна лицензия на медицинскую деятельность, в которой указаны предсменные, предрейсовые, послесменные, послерейсовые осмотры (п. 6).
- Организует работодатель (или ИП и физлицо-такси из п. 3). Он решает, где проводить осмотр — у себя или по договору с медорганизацией — и можно ли дистанционно (п. 9, 10).
- Личность проверяют по документу; при дистанционном осмотре идентификацию обеспечивают по требованиям постановления Правительства № 866 (п. 10).
Приказ об организации предрейсовых осмотров, назначении ответственных и порядке допуска — часть пакета документов по БДД: «Безопасность дорожного движения: пакет документов». Обязанности работодателя с транспортом целиком — в статье «Безопасность дорожного движения в организации».
Что входит в осмотр
В каждом осмотре — единый базовый объём (п. 12):
- Сбор жалоб, визуальный осмотр, выявление признаков алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений.
- Общая термометрия.
- Измерение артериального давления и пульса.
- Количественное определение алкоголя в выдыхаемом воздухе.
- Определение психоактивных веществ в моче.
Пятое исследование проводится не всегда: при признаках опьянения и отрицательном результате алкотеста (п. 13), и не проводится при осмотре с использованием медизделий. Забор мочи идёт по порядку приказа Минздравсоцразвития № 40 (п. 14). Если давление или пульс отклонились от нормы, проводят не более двух повторных измерений с интервалом от 5 до 10 минут; если человек на повторное измерение не явился, учитывают первичные результаты (п. 12).
Дистанционный осмотр
Осмотр допускается проводить с использованием медицинских изделий, автоматически передающих данные о состоянии здоровья (п. 1, 2, 9). Условия, которые задают приказ № 266н и постановление Правительства № 866:
- Решение принимает работодатель (п. 9).
- Нельзя при перевозке организованных групп детей, перевозке опасных грузов и регулярной междугородной перевозке пассажиров по маршрутам от 300 км (п. 9).
- Не реже двух раз в год водитель направляется на очное химико-токсикологическое исследование на наркотические средства, психотропные вещества и их метаболиты (п. 11).
- Данные измерений и результаты осмотра хранятся не менее 30 календарных дней (п. 20).
- При дистанционном формате визуальный осмотр сводится к осмотру видимых кожных покровов (п. 12).
- Если путевой лист бумажный, отметку в нём проставляет работодатель с указанием ФИО медработника, наименования медорганизации, номера квалифицированного сертификата и срока его действия (п. 25).
Как оформляется результат
Заключение выносит медработник — но только если осмотр проведён в полном объёме по пункту 12 (п. 17). Для предрейсового осмотра заключение двух видов: есть признаки, мешающие выполнять работу, в том числе опьянение (с указанием признаков), или таких признаков нет (п. 18).
Журнал. Заключение вносится в журнал регистрации предрейсовых и предсменных осмотров, а для послерейсовых — в журнал осмотров в течение смены и послесменных, послерейсовых (п. 20). Журнал можно вести на бумаге либо как электронный документ, подписанный усиленной квалифицированной ЭП медработника (п. 20). Что вносится (п. 21): дата и время осмотра, ФИО, пол, дата рождения, результаты исследований, заключение, подписи медработника и осматриваемого. Бумажный журнал прошнуровывают, нумеруют и скрепляют печатью медорганизации при наличии печати (п. 22).
Запись о допуске (п. 23): «прошёл предсменный (предрейсовый) медицинский осмотр, к исполнению трудовых обязанностей допущен» или то же «НЕ допущен» с указанием признаков. После рейса — «прошёл послесменный, послерейсовый медицинский осмотр» или «выявлены признаки» с их перечислением.
Путевой лист. Медработник ставит в нём дату, время и результат осмотра, а подпись — собственноручную на бумаге или усиленную квалифицированную ЭП на электронном листе, с ФИО и названием медорганизации, если он в её штате (п. 25).
Справка. При выявленных признаках осматриваемому выдаётся справка с порядковым номером, датой и временем осмотра и предварительным диагнозом; медорганизации ведут учёт всех выданных справок (п. 27–29).
Уведомление работодателя. Медработник уведомляет работодателя об обнаруженных признаках опьянения и вносит информацию в журнал (п. 16). Результаты осмотра он сообщает и самому работнику, и работодателю (п. 24).
Что делать, если водитель «не допущен»
Выпускать на линию такого водителя нельзя: допуск без осмотра и без отметки — нарушение. Дальше работодатель действует по порядку отстранения от работы: оформляет акт и документы по статье об отстранении за состояние опьянения, а при отсутствии результата медосмотра — по статье «Отстранение за непрохождение медосмотра». Приказ № 266н сам не устанавливает порядок отстранения: он описывает только осмотр и его фиксацию.
Сколько хранить журнал
Приказ № 266н не называет срок хранения журнала: прямо определён только срок хранения данных дистанционных измерений — не менее 30 календарных дней (п. 20). Нередко в шаблонах пишут «1 год» — но это не норма приказа, а практика работодателя; решение о сроке принимает организация и закрепляет его в номенклатуре дел. Перед установкой срока сверьтесь с требованиями отраслевых правил и локальными актами организации.
Ответственность
За нарушение требований о предрейсовых и послерейсовых медосмотрах водителей — часть 2 статьи 12.31.1 КоАП РФ: 3 000 ₽ для граждан, 5 000 ₽ для должностных лиц и 30 000 ₽ для юридических лиц. Если два и более нарушения по одной и той же части статьи выявлены одним контрольным мероприятием, наказание назначают как за одно правонарушение — подробнее в статье о БДД в организации.
Как это ведётся на платформе
- Документы. Приказ об организации предрейсовых осмотров, путевой лист и остальные документы блока БДД собирает генератор пакета по БДД.
- Журнал. Бланк журнала предсменных (предрейсовых) осмотров — на странице «Журнал предрейсовых медосмотров»: скачать .docx и распечатать.
- Остальные медосмотры. Предварительные и периодические осмотры — отдельная процедура по приказу № 29н: их сроки считает трекер «Кто прошёл медосмотр», а пакет документов — «Пакет документов для медосмотра».
Ежедневный осмотр перед рейсом платформа не заменяет: его проводит медработник, а платформа даёт для него документы.
Частые вопросы
Обязателен ли предрейсовый медосмотр для водителя легкового автомобиля организации?
Да: обязательный предрейсовый осмотр проходят водители транспортных средств на всё время работы водителем, за исключением двух категорий из пункта 5 — водителей воинских и силовых ведомств с оперативно-служебными машинами и водителей экстренных служб при выезде по вызову (п. 5). Тип автомобиля исключением не является.
Кто обязан проходить послерейсовый осмотр?
Водители, чья работа связана с перевозкой пассажиров или опасных грузов (п. 5). Для остальных водителей приказ обязательного послерейсового осмотра не устанавливает; работодатель вправе назначать осмотры в течение смены при необходимости (п. 5).
Можно ли провести предрейсовый осмотр дистанционно?
Да, с медицинскими изделиями, автоматически передающими данные, — кроме перевозки групп детей, опасных грузов и регулярной междугородной перевозки пассажиров по маршрутам от 300 км. И при дистанционном формате водителя не реже двух раз в год направляют на очное химико-токсикологическое исследование (п. 9, 11).
Достаточно ли отметки в путевом листе без журнала?
Нет: результат фиксируется в обоих местах. Заключение вносят в журнал осмотров (п. 20), а отметку о допуске — в путевой лист (п. 25).
Можно ли хранить журнал электронно?
Да, как электронный документ, подписанный усиленной квалифицированной ЭП медработника; при этом простая ЭП осматриваемого проставляется, если иное не предусмотрено документацией производителя медицинского изделия (п. 20, 22).
Связанные материалы
- Безопасность дорожного движения в организации — обязанности работодателя с транспортом: ответственный, медосмотры, техсостояние, обучение.
- Приём водителя на работу: какие документы нужны — предварительный осмотр и психосвидетельствование до допуска.
- Отстранение за состояние опьянения — что делать при положительном результате.
- Журнал предрейсовых медосмотров — шаблон .docx.
- Приказ Минздрава № 266н — карточка с полным текстом порядка.