Обязательные прививки работникам: кому и причём тут регион
Коротко: помимо медосмотров по приказу № 29н существует второй слой требований к допуску — прививки по эпидемическим показаниям. Их перечень и категории граждан, подлежащих обязательной вакцинации, установлены приложением № 2 к приказу Минздрава № 1122н. Главная особенность этого перечня — география: половина категорий привязана к «эндемичным» и «энзоотичным» территориям, то есть к статусу конкретного региона. Разбираем, кому что положено и чем это отличается от медосмотра.
Реквизиты
Приказ Минздрава России от 06.12.2021 № 1122н (ред. от 12.12.2023, приказ № 677н), зарегистрирован в Минюсте 20.12.2021 № 66435. Приложение № 2 — «Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям»; срок действия документа ограничен 01.09.2030.
Кому обязательны прививки: категории из календаря
Календарь по эпидпоказаниям объединяет 24 позиции. Для работодателей самые значимые — категории, привязанные к работам и территориям (формулировки категорий — дословно из приложения № 2 к 1122н):
| Прививка | Кто подлежит обязательной вакцинации (дословно из 1122н) |
|---|---|
| Против клещевого вирусного энцефалита | Лица, проживающие на эндемичных по КВЭ территориях; лица, выезжающие на эндемичные территории; а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Плюс лица, работающие с живыми культурами возбудителя КВЭ |
| Против туляремии | Лица, проживающие на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие те же виды работ (сельскохозяйственные, строительные, по выемке и перемещению грунта, геолого-изыскательские, по лесозаготовке и благоустройству леса и зон отдыха). Плюс работающие с живыми культурами возбудителя |
| Против сибирской язвы | Ветеринарные работники и лица, занятые предубойным содержанием скота, убоем, снятием шкур и разделкой туш; сбор, хранение, транспортировка и первичная обработка сырья животного происхождения; сельскохозяйственные, строительные, геологические и подобные работы на энзоотичных по сибирской язве территориях |
| Против брюшного тифа | Лица, занятые в сфере коммунального благоустройства: работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также организаций, осуществляющих санитарную очистку населённых мест, сбор, транспортировку и утилизацию бытовых отходов. Плюс работающие с живыми культурами возбудителей |
| Против вирусного гепатита A | Лица, проживающие в регионах, неблагополучных по заболеваемости; лица, подверженные профессиональному риску заражения: медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети |
| Против шигеллезов | Работники медицинских организаций инфекционного профиля; лица, занятые в сфере общественного питания и коммунального благоустройства |
Обратите внимание на паттерн: одни и те же виды работ (сельхоз-, строительные, геолого-изыскательские, лесозаготовка) появляются в нескольких прививках, но каждый раз — с оговоркой про территорию (эндемичную или энзоотичную). Именно поэтому перечень обязательных прививок у двух одинаковых строителей в Белгороде и на Сахалине будет разным.
Причём тут регион: эндемичные и энзоотичные территории
Сам приказ № 1122н перечни территорий не содержит — он оперирует статусами: «эндемичные по клещевому энцефалиту территории», «энзоотичные по туляремии/сибирской язве», «регионы, неблагополучные по гепатиту A». Эти статусы ведут санитарные органы, и для работодателя это значит:
- перед сезоном (клещевой — весна/лето) статус своего района работ стоит уточнять в территориальном управлении Роспотребнадзора;
- если работники прибывают на эндемичную территорию из других регионов (вахта, командировка, сезонные работы) — они попадают в категорию «прибывшие на эти территории лица, выполняющие работы…» и подлежат вакцинации на общих основаниях;
- вахтовый метод на эндемичных территориях = связка требований: медосмотры по 29н до направления на вахту плюс прививки по 1122н по статусу территории. Подробнее о вахте — в статье «Охрана труда вахтовиков».
Прививки ≠ медосмотры: в чём разница
| Медосмотры (приказ 29н) | Прививки (приказ 1122н) | |
|---|---|---|
| Что проверяет/делает | Состояние здоровья на дату осмотра | Формирует иммунитет к инфекции |
| От чего зависит состав | Вредные и опасные факторы по СОУТ + виды работ из перечней 29н | Категория из календаря по эпидпоказаниям: работы + статус территории |
| Периодичность | Предварительный + периодические (график по факторам) | По схеме конкретной вакцины |
| Куда смотреть | Карточка приказа 29н | Карточка приказа 1122н |
Практический вывод: медосмотр «чист», но прививок по эпидпоказаниям нет — допуск к работе всё равно под угрозой. Для профессий с очевидной территориальной привязкой (ЖКХ, отходы, лес, стройка, сельское хозяйство) проверять оба слоя — норма должной осмотрительности.
Отказ от прививки: что происходит
Добровольность вакцинации и обязательность для отдельных категорий — не противоречие: гражданин вправе отказаться от прививки, но работа, включённая в календарь по эпидпоказаниям, предполагает вакцинацию как условие допуска. При отказе работодатели применяют отстранение от работы (ст. 76 ТК РФ «Отстранение от работы») — и именно такие споры (законность отстранения, оплата периода) регулярно доходят до судов. Типичные кейсы по регионам собраны в хабе «Судебная практика по регионам».
Частые вопросы
Кто определяет, что наш регион эндемичный по клещевому энцефалиту?
Приказ № 1122н статусы территорий не содержит — он ссылается на «эндемичные территории» как данность. Статусы ведут санитарные органы: актуальную информацию по своему субъекту РФ дают территориальные управления Роспотребнадзора. Ориентируйтесь на официальные ответы, а не на неофициальные карты.
Наша строительная организация работает вахтой в разных регионах. Смотрим статус каждого?
Да. Категория по КВЭ и туляремии — «прибывшие на эти территории лица, выполняющие работы…» — прямо описывает вахтовиков и командированных. Перед направлением бригады на новый объект проверяйте статус территории и вакцинальный статус работников.
Водопроводчики и канализационщики — точно подлежат?
По календарю 1122н — да, по нескольким позициям сразу: брюшной тиф (коммунальное благоустройство, канализационные сети), гепатит A (обслуживание водопроводных и канализационных сооружений, сетей), шигеллезы (коммунальное благоустройство). Отраслевой разбор для этой сферы — в карте «Охрана труда в ЖКХ».
Это всё заменяет медосмотры?
Нет, это параллельные требования: медосмотры по 29н и прививки по 1122н действуют независимо и проверяются отдельно. Как организовать медосмотры пакетно — в статье «Медосмотры: пакет документов».
Связанные материалы
- Приказ Минздрава № 1122н — календари прививок (национальный и по эпидпоказаниям).
- Приказ Минздрава № 29н — обязательные медосмотры.
- Медосмотры: пакет документов — практическая организация.
- Охрана труда вахтовиков — допуски при вахте.
- Охрана труда в ЖКХ / Строительство / Сельское хозяйство — отрасли, чьи работы входят в перечни календаря.
- Судебная практика по регионам — споры об отстранении за отказ от прививок.
- Охрана труда по регионам России — сводная страница каждого субъекта: статистика, судпрактика, обучение.
Обновлено: 16 августа 2026