Войти в ЛК

Алгоритм оказания первой помощи: оценка обстановки, вызов скорой, реанимация ​

Обновлено: 12 июля 2026Базовый уровень

Несчастный случай на производстве, шаг 1 из 10. Дальше: сохранить обстановку и известить → · весь порядок действий

Алгоритм оказания первой помощи: порядок действий и остановка кровотечения

⚠️ Важно перед чтением: это общий обзор порядка действий, а не замена практическому обучению. Приёмы первой помощи (особенно остановку сильного кровотечения) правила прямо требуют отрабатывать руками — на тренажёре, под контролем преподавателя, не по тексту статьи. Если ситуация серьёзная — сначала звоните 103 или 112, а уже потом читайте дальше.

Коротко, зачем нужен именно порядок действий: в стрессовой ситуации проще следовать заранее известной последовательности шагов, чем придумывать план на месте. Последовательность ниже — по приказу Минздрава № 220н, который с 1 сентября 2024 года устанавливает единый порядок оказания первой помощи в России (заменил приказ № 477н от 2012 года).

Общий алгоритм ​

  1. Оценить обстановку и убедиться в собственной безопасности. Если помощь себе не оказать (замыкание, обрушение, дорожное движение) — сначала устранить угрозу или не приближаться. Пострадавших станет двое, если помогающий сам пострадает.
  2. Вызвать скорую медицинскую помощь — 103 или 112. При явной угрозе жизни делать это нужно сразу, не откладывая на «после осмотра».
  3. Определить, в сознании ли пострадавший и дышит ли он. Если нет сознания и нет дыхания — переходить к сердечно-лёгочной реанимации (давление на грудину, искусственное дыхание) до приезда медиков или появления признаков жизни.
  4. Восстановить и поддерживать проходимость дыхательных путей — запрокидывание головы с подъёмом подбородка, устойчивое боковое положение при сохранённом дыхании без сознания.
  5. Остановить наружное кровотечение — см. отдельный раздел ниже, это одна из самых частых причин обращения к этой статье.
  6. Придать пострадавшему оптимальное положение тела (в зависимости от травмы и состояния) и контролировать состояние до приезда скорой — сознание, дыхание, реакцию.
  7. Передать пострадавшего бригаде скорой помощи, кратко сообщить, что произошло и что уже сделано.

Этот порядок общий. Что именно делать при каждом из девяти состояний перечня — отсутствие сознания, остановка дыхания, инородное тело, кровотечение, травмы, отравление, укус ядовитого животного, судорожный приступ, острая реакция на стресс — разобрано по пунктам приказа в перечне состояний и мероприятий первой помощи; там же собирается печатная памятка на участок.

Важно

первая помощь по закону — это простые действия в рамках имеющихся навыков, без причинения дополнительного вреда. Она не требует медицинского образования, но и не заменяет его — если сомневаетесь, делать что-то или нет, ориентир один: бездействие из страха «сделать хуже» почти всегда опаснее разумного действия по алгоритму.

Остановка кровотечения ​

Первое и универсальное действие при любом наружном кровотечении — прямое давление на рану: чистой тканью или рукой (по возможности в перчатках) плотно прижать место кровотечения и удерживать давление, не отпуская для проверки каждые несколько секунд. Подробный разбор способов — давление, давящая повязка, жгут — в статье «Первая помощь при кровотечении».

Если кровотечение не останавливается прямым давлением, а истекает интенсивно пульсирующей алой кровью (артериальное) — это требует более активных действий и совпадает по времени с вызовом скорой, если она ещё не вызвана.

Работник прижимает рану на предплечье сидящего пострадавшего и накладывает повязку
Прямое давление на рану и повязка: так начинают остановку любого наружного кровотечения.

Кровотечение из сонной артерии (ранение шеи) ​

Это редкая, но крайне опасная ситуация — сонная артерия снабжает кровью мозг, а рядом проходят дыхательные пути. Здесь есть то, что можно объяснить текстом безопасно, и то, что по-настоящему требует практики.

Что можно и нужно делать сразу:

  • Немедленно вызвать скорую (103/112), если этого ещё не сделали, — или поручить это конкретному человеку рядом («вы, наберите 103 сейчас»).
  • Прижать рану пальцами или ладонью как можно быстрее и сильнее, не дожидаясь идеальных условий, — это первое, что делают до любых специальных приёмов, и то, что реально останавливает или существенно замедляет кровопотерю в первые секунды.
  • Не убирать ткань/руку, чтобы «посмотреть, остановилось ли» — это сбивает уже начавшийся процесс свёртывания.

Почему дальше — не пошаговая инструкция по тексту. Наложение жгута на шею (если прямое давление не справляется и до приезда скорой ещё далеко) — это отдельная, нестандартная техника: обычный жгут на конечность здесь неприменим, есть риск пережать дыхательные пути или сонную артерию с обеих сторон одновременно. Именно поэтому программа обучения первой помощи по закону не может состоять только из текста или видео — не менее 50% времени составляет практическая отработка на тренажёре под контролем преподавателя. Эта статья не заменяет такую отработку и намеренно не пытается её заменить.

Частые вопросы ​

Как правильно оказать первую помощь пострадавшему? ​

По установленному порядку: оценить безопасность → вызвать скорую (103/112) → проверить сознание и дыхание → при их отсутствии начать реанимацию → остановить кровотечение → поддерживать оптимальное положение тела и контролировать состояние до приезда медиков.

Как остановить кровотечение из сонной артерии? ​

Первым действием — как можно быстрее и сильнее прижать рану рукой или тканью и одновременно вызвать (или поручить кому-то вызвать) скорую — 103/112. Специальные приёмы для этого конкретного вида кровотечения (например, наложение жгута через шею) требуют практической отработки на тренажёре под контролем преподавателя — их не стоит пытаться выполнить только по текстовому описанию.

Что делать, если пострадавший без сознания, но дышит? ​

Придать устойчивое боковое положение — это снижает риск, что дыхательные пути перекроются языком или рвотными массами, — и контролировать дыхание до приезда скорой.

Работник придаёт пострадавшему без сознания устойчивое боковое положение
Устойчивое боковое положение: дыхательные пути свободны, дыхание контролируется до приезда скорой.

Первая помощь — это то же самое, что медицинская помощь? ​

Нет. По закону первая помощь — закрытый перечень простых действий (приказ Минздрава № 220н), которым можно обучить человека без медицинского образования. Она не заменяет медицинскую помощь, а поддерживает жизнь пострадавшего до её прибытия.

Где можно практически отработать эти навыки, а не просто прочитать про них? ​

В рамках обязательного курса «Оказание первой помощи пострадавшим» — там есть интерактивный тренажёр отработки последовательности действий. Тем, кто будет обучать этому других сотрудников внутри организации, нужна отдельная программа «Преподаватель первой помощи».

Связанные материалы ​