Психиатрическое освидетельствование: кто обязан проходить

Обновлено: 11 июля 2026Базовый уровень
Психиатрическое освидетельствование — самостоятельная процедура, отдельная от обычного медосмотра при приёме на работу, и её легко упустить именно потому, что она нужна не всем, а только определённым категориям работников. Разбираем, кому она обязательна, как часто её проходить и что делать, если работник отказывается или получает заключение «не годен».Коротко: главное
- Психиатрическое освидетельствование обязательно для работников, занятых видами деятельности из закрытого перечня приложения № 2 к приказу Минздрава № 342н от 20.05.2022: управление транспортными средствами или движением транспорта, взрывчатые материалы, атомная энергия, оборот оружия, аварийно-спасательные работы и тушение пожаров, управление подъёмными механизмами, питьевое водоснабжение, педагогическая деятельность, присмотр и уход за детьми, электроэнергетика, теплоснабжение, оборудование под избыточным давлением, диспетчеризация в химической промышленности, подземная добыча угля, работы с высокосернистой нефтью и озокеритом, контакты с возбудителями инфекций I и II групп патогенности. Действующих позиций 16: нумерация идёт до 17, но пункт 10 (работы со сведениями, составляющими государственную тайну) утратил силу с 1 марта 2026 года.
- ⚠️ «Вредные и опасные условия труда», «работы на высоте» и «работы в ограниченных и замкнутых пространствах» в этот перечень не входят — это формулировки приказа № 29н про обычный медосмотр. Сами по себе освидетельствования они не требуют.
- Это не то же самое, что предварительный или периодический медицинский осмотр по приказу № 29н, — отдельная процедура, которую проводит врачебная комиссия психиатрической медицинской организации, а не терапевт или профпатолог обычного медосмотра.
- Периодичность — перед допуском к соответствующему виду деятельности; планового срока приказ не устанавливает (плановое «раз в 5 лет» из прежнего постановления № 695 отменено). Повторно проходить не нужно, если работник поступает на работу по тому же виду деятельности, проходил освидетельствование не позднее двух лет назад и был признан пригодным (п. 5 приложения № 1); отдельное основание направить повторно — признаки психического расстройства, выявленные по результатам периодического медосмотра (п. 4(1)).
- Оплачивает освидетельствование работодатель (ст. 220 ТК РФ).
Кому это нужно на практике
Полный перечень видов деятельности, при которых освидетельствование обязательно, — в приложении № 2 к приказу № 342н; подробный разбор позиций — в карточке «Приказ Минздрава № 342н от 20.05.2022». На практике чаще всего срабатывают четыре позиции: управление транспортными средствами или движением транспорта (по перечню профессий и должностей из постановления Правительства РФ № 2349), педагогическая деятельность и присмотр за детьми, электроэнергетика и теплоснабжение (монтаж, наладка, обслуживание, ремонт, управление режимом работы), обслуживание оборудования под избыточным давлением более 0,07 МПа, подлежащего учёту в Ростехнадзоре.
Совет
сверяйте должность с текстом приложения № 2 буквально, не по смыслу. Ни класс условий труда по СОУТ, ни «повышенная опасность» сами по себе освидетельствования не требуют: в перечне нет ни работ на высоте, ни работ в ограниченных и замкнутых пространствах, ни общей формулировки «вредные условия труда». Зато оно возникает там, где его не ждут: например, у работника, совмещающего обязанности с управлением автопогрузчиком, — если его профессия попадает в перечень по постановлению № 2349.
Как это соотносится с обычным медосмотром
Психиатрическое освидетельствование — отдельная процедура, а не часть предварительного или периодического медицинского осмотра по приказу № 29н. Проводит его врачебная комиссия психиатрической медицинской организации, имеющей соответствующую лицензию, а не врачи обычного медицинского центра. Направление на освидетельствование оформляет работодатель; утверждённой формы направления приказ не устанавливает — обязателен состав сведений из п. 6 приложения № 1, включая наименование должности и вид (виды) деятельности по приложению № 2, ради которых работник направляется. Что именно в нём писать — в статье «Направление на психиатрическое освидетельствование».
Чтобы не искать по личным делам, кому уже выдавалось направление и когда истекает двухлетний срок, по которому повторное освидетельствование не требуется, эти сведения удобнее вести в одном месте — в учёте психиатрических освидетельствований работников.
Совет
оба направления — на медосмотр и на психиатрическое освидетельствование — выдавайте одновременно, но по очерёдности прохождения отправляйте работника сначала на освидетельствование. Заключение врачебной комиссии по психиатрическому освидетельствованию входит в перечень документов, которые нужно предъявить для прохождения предварительного медосмотра (п. 11 приказа № 29н). Если работник придёт на медосмотр без этого заключения на руках, комиссия 29н его не примет.
Важно
результат освидетельствования — заключение «годен» или «не годен» к выполнению конкретных видов деятельности. Если работник получил заключение «не годен», допускать его к соответствующей работе нельзя — как и при непрохождении обязательного медосмотра, это основание для отстранения (ст. 76 ТК РФ) или перевода на другую работу.
Из судебной практики: освидетельствование — самое часто «забываемое» из трёх допусковых требований (обучение + медосмотр + освидетельствование). «Дедал-Строй» (Мурманск) оформлял наряды-допуски на работы на тепловых сетях работникам без психиатрического освидетельствования — штраф по ч. 3 ст. 5.27.1 устоял в облсуде («Дедал-Строй», Мурманск). А у учреждения УФСИН в Коми один штраф ч. 3 закрыл сразу допуск без обучения, медосмотров и освидетельствований — обжалования в двух инстанциях не помогли (ИК-31, Коми).
Совет
соберите отдельный чек-лист под эту процедуру — в конструкторе чек-листов по охране труда отметьте тег «Психиатрическое освид.»: .docx включит пункты и про освидетельствование при поступлении, и про повторное направление при выявленных признаках расстройства по итогам периодического медосмотра.
Частые вопросы
Обязательно ли психиатрическое освидетельствование при обычном приёме на офисную работу?
Нет — оно требуется только для видов деятельности, прямо названных в приложении № 2 (управление транспортом, оборот оружия, педагогическая деятельность, электроэнергетика и теплоснабжение, оборудование под давлением и другие позиции перечня). Для стандартной офисной работы освидетельствование не требуется. Роструд подтверждает: обязательность зависит от фактически выполняемой деятельности, а не от должности в штатном расписании (разъяснение Роструда).
Нужно ли проходить освидетельствование повторно каждые 5 лет?
Нет, с 1 сентября 2022 года плановая периодичность «раз в 5 лет» отменена. Освидетельствование проходят перед допуском к деятельности. Повторно проходить не требуется, если работник поступает на работу по тому же виду деятельности, проходил освидетельствование не позднее двух лет назад и был признан пригодным (п. 5 приложения № 1) — иначе направление выдаётся заново. Отдельное основание направить повторно — признаки психического расстройства, выявленные по результатам обязательного периодического медосмотра (п. 4(1)). Оснований «изменились условия труда» или «предписание надзорного органа» приказ не называет.
Кто оплачивает психиатрическое освидетельствование?
Работодатель — это прямо следует из статьи 220 ТК РФ, которая относит оплату обязательных медицинских процедур, связанных с допуском к работе, на счёт работодателя.
Связанные материалы
- Приказ Минздрава № 342н от 20.05.2022 — полный перечень видов деятельности и порядок прохождения.
- Как выбрать медицинскую организацию для медосмотров — психиатрическое освидетельствование требует отдельной лицензии, не покрывается лицензией на обычный медосмотр.
- Статья 220 ТК РФ. Медицинские осмотры некоторых категорий работников — общая обязанность работодателя по медосмотрам.
- Чек-лист: что сделать по охране труда при приёме нового сотрудника — где освидетельствование стоит в общем порядке допуска.
- Допуск к работе: какие условия обязательны — полный перечень условий со сроками.
- Отстранение от работы по ст. 76 ТК РФ — как оформить недопуск при отсутствии освидетельствования.
- Отстранение за непрохождение медосмотра — включая спорную зону с оплатой при непрохождении освидетельствования.