Направление на психиатрическое освидетельствование
Обновлено: 13 сентября 2026Базовый уровень
Психиатрическое освидетельствование работник проходит не «по своей инициативе»: его направляет работодатель, и без направления психиатрическая медорганизация работника просто не примет. Документ короткий, но именно из-за этого его чаще всего оформляют небрежно — без видов деятельности из перечня, ради которых освидетельствование и назначается. Разбираем, что в нём обязано быть, и чем оно отличается от направления на обычный медосмотр.

Кому освидетельствование вообще положено — в статье «Психиатрическое освидетельствование: кто обязан проходить».
Кто и когда выдаёт направление
Направление оформляет работодатель — до допуска работника к деятельности из перечня приказа Минздрава № 342н. Перечень закрытый: нумерация в приложении № 2 идёт до 17, но пункт 10 (работы со сведениями, составляющими государственную тайну) утратил силу с 1 марта 2026 года — действующих видов деятельности 16, от управления транспортными средствами и работ с оружием до педагогической деятельности, присмотра за детьми и обслуживания оборудования под давлением.
Планового срока приказ № 342н не устанавливает — освидетельствование проходят перед допуском к виду деятельности. Правило о повторном прохождении сформулировано «от обратного»: повторно направлять не нужно, если работник поступает на работу по тому же виду деятельности, проходил освидетельствование не позднее двух лет назад и был признан пригодным по состоянию психического здоровья (п. 5 приложения № 1). Во всех остальных случаях — другой вид деятельности из перечня, истекли два года, прежнего заключения нет на руках — направление выдаётся заново.
Отдельное основание даёт п. 4(1): если по результатам обязательного периодического медосмотра у работника выявлены признаки психического расстройства, работодатель направляет его на освидетельствование независимо от того, когда он проходил его в прошлый раз.
Проверяйте по перечню буквально
«Работы на высоте» и «работы с вредными условиями труда» — формулировки приказа № 29н про обычный медосмотр. Сами по себе, вне одного из действующих пунктов приложения № 2 к 342н, психиатрического освидетельствования они не требуют. Направление, выписанное «на всякий случай», создаёт работнику лишний визит, а работодателю — лишние расходы.
Что обязано быть в направлении
Утверждённой формы направления не существует. В приказе № 342н всего два приложения: № 1 — сам порядок прохождения освидетельствования, № 2 — виды деятельности. Бланка среди них нет, поэтому работодатель составляет направление сам, а обязателен в нём состав сведений из п. 6 приложения № 1:
| Блок | Что указывается |
|---|---|
| Даты | Дата формирования направления и дата его выдачи работнику |
| Работодатель | Наименование, адрес электронной почты, контактный номер телефона, вид экономической деятельности по ОКВЭД |
| Медорганизация | Наименование, фактический адрес местонахождения, ОГРН, электронная почта и контактный телефон — при наличии информации |
| Работник | ФИО (отчество — при наличии), дата рождения, пол, наименование структурного подразделения (при наличии), наименование должности (профессии) |
| Основание | Вид (виды) деятельности из перечня приложения № 2 к приказу № 342н, ради которых работник направляется |
| Медосмотры | Сведения о заключениях по результатам обязательных предварительных и (или) периодических медосмотров — при их наличии |
Направление подписывает работодатель или его уполномоченный представитель с указанием должности, фамилии и инициалов и выдаёт работнику под подпись; учёт выданных направлений работодатель ведёт сам. Допускается электронная форма — с простыми электронными подписями работодателя и работника, при наличии технической возможности.
Ошибка, из-за которой направление чаще всего переоформляют, — пустое или общее основание. «Согласно приказу 342н» основанием не является: комиссия должна видеть конкретный вид деятельности, чтобы вынести заключение о годности именно к нему. Вторая по частоте — списанная из старых шаблонов «форма собственности» работодателя: в п. 6 такого реквизита нет, зато нередко пропускают то, что там есть, — электронную почту и телефон, ОГРН медорганизации, пол работника и обе даты.
Чем отличается от направления на медосмотр по 29н
Это два разных документа в две разные организации, и один другого не заменяет:
- Направление на медосмотр (29н) — в медорганизацию, проводящую предварительные и периодические осмотры; итог — заключение о наличии или отсутствии медицинских противопоказаний к работе.
- Направление на психиатрическое освидетельствование (342н) — во врачебную комиссию психиатрической медорганизации с соответствующей лицензией; итог — заключение «годен» / «не годен» к конкретным видам деятельности.
Оплачивает и то, и другое работодатель — статья 220 ТК РФ. Допуск к работам из перечня 342н без действующего заключения — нарушение части 3 статьи 5.27.1 КоАП РФ: штраф 110–130 тысяч рублей на юридическое лицо.
Где взять готовое направление
Образец из генератора пакета документов по медосмотру.
Направление собирается в генераторе пакета документов для медосмотра за три шага:
- Внесите работников и их вредные производственные факторы.
- Отметьте виды деятельности из приложения № 2 к приказу № 342н у тех, кому нужно освидетельствование.
- Скачайте
.zip— в нём приказ, список на медосмотр, направления по 29н и направление на освидетельствование.
Направление в пакете одно — по первому работнику с такими видами деятельности. Это готовый образец с вашими реквизитами: остальные оформляются по нему копированием, потому что различаются только данными работника.
Чтобы вести всех и не потерять, кто уже прошёл, заведите реестр психиатрических освидетельствований — он хранит дату прохождения и заключение по каждому работнику и печатается целиком.
Частые вопросы
Кто выдаёт направление на психиатрическое освидетельствование?
Работодатель. Работник не может пройти освидетельствование «сам от себя»: врачебной комиссии нужны сведения о работодателе, должности и видах деятельности, ради которых освидетельствование проводится.
Нужно ли направление, если работник уже проходит медосмотр по 29н?
Да. Это самостоятельная процедура в другой организации — психиатрической медорганизации с лицензией. Заключение по медосмотру 29н её не заменяет, как и наоборот.
Как часто нужно выдавать направление повторно?
Планового срока приказ № 342н не устанавливает. По п. 5 приложения № 1 повторное освидетельствование не требуется, если работник поступает на работу по тому же виду деятельности, проходил освидетельствование не позднее двух лет назад и был признан пригодным; результат подтверждается медицинскими документами. Во всех остальных случаях направление выдаётся заново. Плюс отдельное основание по п. 4(1) — признаки психического расстройства, выявленные по результатам периодического медосмотра.
Кто оплачивает освидетельствование?
Работодатель — по статье 220 ТК РФ. Требовать оплату с работника или засчитывать визит как отпуск за свой счёт нельзя.
Что делать, если комиссия дала заключение «не годен»?
Работник не допускается к тем видам деятельности, по которым вынесено заключение. Дальше — отстранение или перевод на другую работу; порядок тот же, что и при медицинских противопоказаниях по итогам медосмотра, разобран в статье «Отстранение за непрохождение медосмотра».
Связанные материалы
- Психиатрическое освидетельствование: кто обязан проходить — перечень категорий и периодичность
- Учёт психиатрических освидетельствований (342н) — реестр с датами и заключениями
- Пакет документов для медосмотра — приказ, список, направления по 29н
- Отстранение за непрохождение медосмотра — что делать с заключением «не годен»
Нормативная база
- Приказ Минздрава № 342н от 20.05.2022 — порядок психиатрического освидетельствования; состав направления — п. 6 приложения № 1, перечень видов деятельности — приложение № 2 (16 действующих позиций, п. 10 утратил силу с 01.03.2026)
- Приказ Минздрава № 29н от 28.01.2021 — предварительные и периодические медосмотры
- Статья 5.27.1 КоАП РФ — ответственность за допуск без обязательного освидетельствования