Войти в ЛК

Предварительный медосмотр при приёме на работу ​

Обновлено: 8 октября 2026Базовый уровень

Предварительный медосмотр — четвёртый шаг приёма: должность уже известна, требования к ней определены, а допускать человека к работе без заключения клиники нельзя. Ниже — что должен сделать работодатель до выхода сотрудника, какие документы понадобятся и как поступить, если заключение не получено или в нём противопоказания.

Пакет документов для предварительного медосмотра: приказ, список контингента, направление, журнал

Коротко

  • Предварительный осмотр проходят при поступлении на работу, по направлению работодателя, если должность связана с вредными или опасными факторами либо видами работ из приложения к Порядку приказа Минздрава № 29н (п. 8 Порядка).
  • Направление выдаётся под роспись, подписывает его уполномоченный представитель работодателя, а выданные направления нужно учитывать (п. 9).
  • Заключение выдаётся в трёх экземплярах: работнику (не позднее 5 рабочих дней), в медицинскую карту и работодателю (п. 17).
  • Оплачивает осмотр работодатель; осмотр оплачивается по ст. 220 ТК РФ; не прошедшего обязательный осмотр работника не допускают к работе (ст. 214 ТК РФ).

Где этот шаг в общем порядке приёма ​

Приём на работу по охране труда — десять шагов от «узнали о приёме» до «допущен»: весь маршрут. Предварительный медосмотр — шаг 4: ему предшествует определение требований к должности, за ним идёт вводный инструктаж. По срокам медосмотр относится к тому, что делают до заключения трудового договора (экран «Принял работника» считает это за вас).

Кому нужен предварительный осмотр ​

Обязательные осмотры организуются для работников, занятых на работах с вредными или опасными производственными факторами, и на отдельных видах работ. Конкретный перечень задаёт приложение к Порядку приказа № 29н: разделы по факторам и раздел по видам работ, у каждого — периодичность, состав врачей и исследований. Вредные факторы, которые установила спецоценка условий труда, добавляются к ним (п. 10).

Исходная точка — список лиц, поступающих на работу и подлежащих предварительным осмотрам, утверждённый работодателем: в нём указывают профессию (должность) по штатному расписанию и факторы либо работы по приложению к Порядку и по результатам СОУТ (п. 9, 10). Собрать список и направления по должности проще всего в пакете документов для медосмотра.

Не путайте с другим обязательным обследованием: психиатрическое освидетельствование проходят по отдельному закрытому перечню видов деятельности по приказу № 342н — кому и как. Если оно требуется, его решение врачебной комиссии новичок приносит в клинику вместе с остальными документами (п. 11 Порядка).

Порядок по шагам ​

  1. Определите, положен ли осмотр. Сверьте должность и факторы рабочего места с приложением к Порядку и картой СОУТ. Должность вносится в список, даже если человек пока один.
  2. Заключите договор с медицинской организацией, у которой есть лицензия на проведение осмотров, если договора ещё нет. Что закрепить в договоре и как проверить клинику — в отдельной статье. Предварительный осмотр считается завершённым, когда есть заключения врачей и результаты исследований в объёме, который установлен договором и приложением к Порядку (п. 14).
  3. Оформите направление. В нём указывают: работодателя, его контакты, форму собственности и ОКВЭД; клинику, адрес, ОГРН; вид осмотра; ФИО, дату рождения и пол работника; подразделение; должность или вид работы; вредные факторы и работы по списку контингента; номер полиса ОМС или ДМС (п. 9). Единой утверждённой формы приказ не вводит — состав сведений задаёт п. 9.
  4. Выдайте направление под роспись кандидату. Можно сформировать его в электронном виде с электронными подписями работодателя и работника, выданные направления нужно учитывать — например, в журнале (п. 9).
  5. Кандидат идёт в клинику с документами: направление, паспорт, документ с СНИЛС, полис, решение врачебной комиссии по психиатрическому освидетельствованию (если оно требуется) (п. 11). Результаты осмотров и диспансеризации не старше года клиника вправе учесть (п. 7) — выписку из карты кандидат может принести сам.
  6. Получите заключение. В нём указано, выявлены ли противопоказания к вредным факторам и работам из направления, и группа здоровья; подписывает его председатель врачебной комиссии (п. 15–16). Один экземпляр получает работодатель, второй — сам кандидат не позднее чем через 5 рабочих дней, третий остаётся в медицинской карте (п. 17).
  7. Примите решение о допуске. Противопоказаний нет — продолжайте оформление и записывайте человека в контроль сроков следующего осмотра. Противопоказания выявлены — к этой работе человека не допускают (см. ниже).

Что делать, если заключение «нельзя» или его нет ​

Если вам нужна ещё и личная медицинская книжка — это отдельный документ с отдельным порядком: личная медицинская книжка.

Какие документы оформить ​

Список работников, подлежащих осмотру основание
Профессии по штатному расписанию и вредные факторы или виды работ — от этого списка заполняется каждое направление (п. 9, 10 Порядка).
Скачать образец
Направление на медосмотр под роспись
Сведения по п. 9 Порядка: работодатель, клиника, вид осмотра, работник, должность, факторы, полис.
Скачать образец
Журнал учёта направлений учёт
П. 9 Порядка обязывает организовать учёт выданных направлений — журнал закрывает эту обязанность.
Скачать образец

Так выглядят готовые документы — это те же формы, которые соберёт генератор ниже. В образцах условная организация; в ваших документах будут ваши реквизиты и работники.

Все документы собираются одним вводом данных: пакет для медосмотра.

Дальше по маршруту приёма ​

Частые вопросы ​

Когда проходить осмотр — до оформления или после? ​

При поступлении на работу, то есть до заключения трудового договора: так этот срок учитывает экран «Принял работника». Допуск к работе без прохождения осмотра запрещён (ст. 214 ТК РФ), а отсутствие осмотра при уже оформленном работнике ведёт к отстранению.

Кто платит за предварительный осмотр? ​

Работодатель — по ст. 214 и 220 ТК РФ. Удерживать стоимость осмотра или время его прохождения из зарплаты работника нельзя.

За сколько дней клиника выдаёт заключение? ​

Один экземпляр выдаётся работнику не позднее 5 рабочих дней (п. 17 Порядка). Работодателю заключение направляется в третьем экземпляре.

Можно ли принять осмотр, пройденный на прежнем месте работы? ​

Клиника учитывает результаты осмотров и диспансеризации не старше года, подтверждённые медицинскими документами (п. 7 Порядка), — но заключение по новому месту всё равно оформляется на новую должность и новые факторы.

Нужен ли осмотр, если вредных факторов на рабочем месте нет? ​

Обязательный предварительный осмотр привязан к факторам и видам работ из приложения к Порядку и к результатам СОУТ. Если должность в них не попадает, ст. 220 ТК РФ осмотр не требует — но у части профессий есть собственные требования (например, личная медицинская книжка по санитарным правилам) — проверяйте их по должности: о книжке.

Связанные материалы ​