Личная медицинская книжка
Обновлено: 13 сентября 2026Базовый уровень
Личную медицинскую книжку нельзя просто «купить» — несмотря на то что именно так чаще всего формулируют запрос. ЛМК оформляется через два обязательных этапа: медицинский осмотр и профессиональную гигиеническую аттестацию, и без второго этапа книжка не действует, даже если в ней стоят все медицинские отметки. Разбираем, кому она обязательна, что за ней стоит на самом деле и почему книжки старого образца перестали действовать 1 сентября 2026 года.
Коротко
- ЛМК обязательна не всем, а трём категориям работников: занятым в производстве, хранении, транспортировке и реализации пищевых продуктов и питьевой воды; в воспитании и обучении детей; в коммунальном и бытовом обслуживании населения. Перечень этих категорий даёт абзац четвёртый п. 2 ст. 36 ФЗ-52, а саму книжку как документ, подтверждающий прохождение медосмотров, называет п. 8 ст. 34 того же закона.
- Книжка — не просто справка, а результат двух этапов: медицинского осмотра и профессиональной гигиенической подготовки с аттестацией по приказу Минздрава № 229. Отметка об аттестации без пройденного медосмотра в ЛМК не вносится.
- Периодичность гигиенической подготовки — раз в 2 года для большинства категорий, но ежегодно для тех, кто работает с мясо-молочной и кремово-кондитерской продукцией, детским питанием и питанием дошкольников.
- ⚠️ Книжки старого образца по приказу № 402 от 2005 года действуют только до истечения указанного в них срока, но не позднее 1 сентября 2026 года. После этой даты нужна книжка нового образца по приказу № 90н.
- ЛМК существует и в электронной форме — приказ № 90н впервые закрепил это наравне с бумажным бланком.
| Что нужно | Куда идти |
|---|---|
| Разобраться, какое обучение по охране труда нужно вашей профессии, помимо ЛМК | «Обучение повара по охране труда» |
| Не пропустить срок продления гигиенической аттестации по всем сотрудникам | Календарь сроков → |
| Найти программы по санитарным и экологическим требованиям | Каталог: экологическая безопасность → |
Кому обязательна личная медицинская книжка
Три категории работников по абзацу четвёртому п. 2 ст. 36 ФЗ-52 и приказу № 229:
- Работники, занятые в производстве, хранении, транспортировке и реализации пищевых продуктов и питьевой воды.
- Работники, занятые воспитанием и обучением детей.
- Работники коммунального и бытового обслуживания населения.
Если ваша работа не подпадает ни под одну из этих категорий, обязанности оформлять ЛМК нет — это отдельное санитарное требование, а не универсальный документ для всех работников.
Обратите внимание на то, как норма устроена: перечень трёх категорий стоит в статье о гигиеническом воспитании и обучении (ст. 36) и отвечает за второй этап — профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию. Обязанность проходить медосмотры установлена отдельно, п. 1 ст. 34, для работников отдельных профессий, производств и организаций, а конкретные работы перечислены в приказе Минздрава № 29н. Ссылаться на «ст. 34» как на источник перечня трёх категорий — частая ошибка: там его нет.
Из чего состоит оформление на самом деле
Здесь и живёт главная путаница вокруг «покупки» книжки. Приказ № 229 описывает процедуру как последовательность двух этапов, и второй без первого не имеет смысла:
- Медицинский осмотр. Проводится в медицинской организации по направлению от работодателя; его результаты вносятся в ЛМК.
- Профессиональная гигиеническая подготовка и аттестация. Три формы подготовки на выбор (очная, очно-заочная, заочная), а аттестация — только очно, в форме собеседования или тестового контроля в центре государственного санитарно-эпидемиологического надзора (Роспотребнадзора), и только после прохождения медосмотра.
При положительном результате аттестации отметка вносится в ЛМК и защищается голографическим знаком. При отрицательном — отметка не вносится, а работника направляют на повторную подготовку не ранее чем через неделю.
Купленная книжка без пройденной аттестации не действует
Голографический знак в ЛМК защищает именно отметку об аттестации — её нельзя получить в обход медосмотра и центра госсанэпиднадзора. Книжка с медицинскими отметками, но без легитимной аттестации, не выполняет свою функцию и не защищает ни работника, ни работодателя при проверке.
Как часто продлевать
Приказ № 229 задаёт периодичность гигиенической подготовки и аттестации в зависимости от характера работы:
- ежегодно — для работников, занятых производством, хранением, транспортировкой и реализацией мясо-молочной и кремово-кондитерской продукции, детского питания и питания дошкольников (это наиболее вероятный источник риска для здоровья населения);
- раз в 2 года — для остальных категорий, которым ЛМК обязательна.
Что изменилось с 1 сентября 2026 года
Приказ Минздрава № 90н ввёл новую единую форму ЛМК, в том числе электронную, действующую с 1 сентября 2023 года. Книжки старого образца по приказу Роспотребнадзора № 402 от 2005 года донашивались до истечения указанного в них срока, но не позднее 1 сентября 2026 года — этот переходный период уже закончился. Новые книжки оформляются только по форме приказа № 90н.
Частые вопросы
Где купить личную медицинскую книжку?
Нигде — ЛМК не покупается как готовый документ. Она оформляется через медицинский осмотр и последующую профессиональную гигиеническую аттестацию в центре Роспотребнадзора; отметка об аттестации без пройденного медосмотра в неё не вносится и защищается голографическим знаком именно для того, чтобы её нельзя было получить в обход процедуры.
Кому обязательна ЛМК?
Работникам трёх категорий: занятым в производстве, хранении, транспортировке и реализации пищевых продуктов и питьевой воды; занятым воспитанием и обучением детей; работникам коммунального и бытового обслуживания населения — абзац четвёртый п. 2 ст. 36 ФЗ-52.
Как часто нужно проходить гигиеническую аттестацию заново?
Раз в 2 года для большинства работников с обязательной ЛМК, ежегодно — для тех, кто работает с мясо-молочной и кремово-кондитерской продукцией, детским питанием и питанием дошкольников.
Действует ли книжка старого образца, выданная до 2023 года?
Только до истечения указанного в ней срока, но не позднее 1 сентября 2026 года. Этот переходный период уже завершился — новые книжки оформляются исключительно по форме приказа № 90н, в том числе в электронном виде.
Личная медицинская книжка заменяет обучение по охране труда?
Нет. ЛМК — отдельное санитарное требование по ФЗ-52, не связанное с обучением по охране труда (программы А и Б по правилам № 2464), инструктажами или первой помощью. Работник из категории, которой обязательна ЛМК, чаще всего проходит и то, и другое параллельно — подробнее на примере профессии в статье «Обучение повара по охране труда».
Что грозит работодателю, если сотрудник работает без действующей ЛМК?
Без действующей ЛМК работник не допускается к работе, требующей её наличия, — это прямо следует из связи ЛМК с медосмотром и аттестацией по приказу № 229. Ответственность за допуск таких работников и надзор за санитарными требованиями — в компетенции Роспотребнадзора.
Нормативная база
- Федеральный закон № 52-ФЗ от 30.03.1999 — п. 1 ст. 34: обязанность работников отдельных профессий, производств и организаций проходить предварительные и периодические медосмотры; п. 8 ст. 34: личная медицинская книжка как документ, подтверждающий их прохождение; п. 9 ст. 34: порядок выдачи книжек устанавливает Минздрав; абзац четвёртый п. 2 ст. 36: три категории работников, для которых обязательны профессиональная гигиеническая подготовка и аттестация.
- Приказ Минздрава № 229 от 29.06.2000 — порядок профессиональной гигиенической подготовки и аттестации, периодичность.
- Приказ Минздрава № 90н от 18.02.2022 — форма ЛМК, в том числе электронная, порядок ведения и выдачи; переходный период до 1 сентября 2026 года.
Смотрите также
- Профессиональная гигиеническая подготовка и аттестация: как проходит — три формы подготовки, что будет при провале аттестации, почему «пройти тест онлайн» не работает.
- Обучение повара по охране труда: какие программы нужны — пример профессии, где ЛМК и обучение по охране труда требуются параллельно, но независимо друг от друга.
- Приказ Минздрава № 90н — личная медицинская книжка — форма и порядок ведения.
- Приказ Минздрава № 229 — гигиеническая подготовка и аттестация — кто проводит аттестацию и как часто.
- Календарь сроков — контроль сроков переаттестации по каждому сотруднику.
- Каталог программ: экологическая безопасность — обучение по смежным санитарным требованиям.